2023年4月15-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”。

一、什么是肿瘤

肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物，因为这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物。

根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度，又将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。

良性肿瘤：生长缓慢，有包膜，膨胀性生长，摸之有滑动，边界清楚，不转移，预后一般良好，有局部压迫症状，一般无全身症状，通常不会引起患者死亡

恶性肿瘤（癌）：生长迅速，侵袭性生长，与周围组织粘连，摸之不能移动，边界不清，易发生转移，治疗后易复发，早期即可能有低热、食欲差、体重下降、晚期可出现严重消瘦、贫血、发热等，如不及时治疗，常导致死亡

由于良性肿瘤与恶性肿瘤不但临床表现不一，更重要的是预后（病人的最后结局）不同，所以一旦发现体内出现肿块以及上述症状，应及时就医。

二、癌症是严重危害群众健康的慢性病

1.我国恶性肿瘤死亡率居中国疾病谱中首位, 且高于世界平均水平, 但恶性肿瘤生存率总体呈上升趋势，前10名高发癌依次为肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、肠癌、乳腺癌、脑及CNS肿瘤、宫颈癌、胰腺癌和甲状腺癌。

2.大部分癌症是人体细胞在外界因素的长期作用，是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程，随着全社会老龄化的加速, 癌症将是我国一个主要的健康问题。

3.癌症发病因素除了人口老龄化,遗传因素等外,在诱发癌症的主要因素中,膳食不合理、吸烟、过量饮酒、生活方式不良、环境污染、职业因素、地理物理因素和精神性格均对发病有影响。

三、我国最常见的癌症有哪些？

我国最常见的癌症包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。近年来，肺癌、乳腺癌及结直肠癌等发病呈显著上升趋势，肝癌、胃癌及食管癌等发病率仍居高不下。

四、癌症的危险因素有哪些？

1.行为因素：主动吸烟、二手烟暴露、饮酒、缺乏锻炼等。

2.感染因素：幽门螺杆菌 (Hp)、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人乳头状瘤病毒（HPV）、EB病毒（EBV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）、人嗜T-淋巴病毒1型、人类疱疹病毒8型（HHV-8）、华支睾吸虫等。

3.饮食因素：水果、蔬菜、膳食纤维、全谷物摄入不足，红肉、深加工肉类和腌制类食品食用过多，摄入被黄曲霉毒素、砷等致癌物污染的食物和水等。

4.代谢因素：超重/肥胖、糖尿病等代谢性疾病。

5.环境因素：职业危险因素暴露、室内外空气污染物暴

露、电离辐射及紫外线过度照射等。

五、癌症可以预防吗？

癌症，可以预防。

1.世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、提高生活质量。

2.我们可以通过三级预防来进行癌症的防控，一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；三级预防是改善生活质量，延长生存时间。

3.国际先进经验表明，采取积极预防（如健康教育、控烟限酒、早期筛查等）、规范治疗等措施，对于降低癌症的发病率和死亡率具有显著效果。

4.我国实施癌症综合防治策略较早的一些地区，癌症发病率和死亡率已呈现下降趋势。

六、规范的防癌体检能够早期发现癌症

1.选择专业的体检机构进行对常见癌症进行相关身体检查，可以更好地知晓自身患癌风险，发现早期癌症或癌前病变，进行早期干预。

2.目前的技术手段可以早期发现大部分的常见癌症。使用胸部低剂量螺旋CT可以检查肺癌，超声结合钼靶可以检查乳腺癌，胃肠镜可以检查消化道癌等。

七、重视5个“报警信号”

血：人体不明原因出血，如咳血、尿血等 ；

块：出现结节是癌症早期第一个最有效的信号 ；

痛：身体某些部位有长期持续加重的疼痛，如头痛、胸痛等；

烧：不明原因持续发烧，时间超过一周，要考虑感冒之外的疾病；

减：不明原因的体重下降，消瘦、乏力 。

八、防癌请牢记七句话

少喝滚烫水

蔬果多吃点

大便不能憋

晚上别熬夜

没事常动动

不钻牛角尖

远离二手烟

肿瘤早筛

1. 肺  癌

肺癌是我国死亡率最高的癌症

高危人群：40岁以上，有肺癌家族史、有长期吸烟史者。

筛查方法：建议每年做一次低剂量CT筛查肺癌，如果CT发现肺部有阴影或结节，特别是磨玻璃样的阴影或结节，最好到正规大医院（公立医院）找有经验的医生看看，如果必要的话可以做个病理活检。

筛查建议：40岁以上吸烟指数大于等于400（吸烟指数=每天吸烟支数*吸烟年数），戒烟时间小于15年，慢阻肺弥慢性纤维化，肺癌家族史。每年一次低剂量螺旋CT。

2. 肝  癌

我国死亡率第二的癌症

高危人群：有肝癌家庭史、五年以上乙肝患者，乙肝病毒携带者，40岁以上有慢性肝炎病史，肝硬化患者，长期嗜酒者。

筛查方法：可以使用B超和甲胎蛋白筛查，进一步明确诊断科做CT或磁共振检查。高危人群半年查一次，正常人群可一年做一次。如果出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等，应尽快去医院就诊检查。

筛查建议：男性40以上、女性45岁以上，长期酗酒、感染乙肝或丙肝病毒、肝硬化、重度脂肪肝、肝癌家族史者，每半年一次肝脏B超、血清甲胎蛋白（AFP）检查。

3.肠  癌

结直肠癌我国患病率最高的消化系统癌症

高危人群：有肠癌家庭史，有大肠息肉病、大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗病等病史，高脂饮食，有长期吸烟史，长期大量饮酒者。

筛查方法：正常人群50岁以上可以每年做一次大便隐血、肿瘤标志物镜筛查。最好肠镜筛查，如果没有问题就间隔3~5年做一次肠镜。如果发现大便带血，不要认为是痔疮而掉以轻心，可咨询医生，必要时做个肠镜检查。

筛查建议：对40岁以上肠息肉、炎症性肠病、结直肠癌家族史者结肠镜检查。肠镜是诊断肠癌金标准了，我院开展无痛胃肠肠镜。

规范的防癌体检

重视5个“报警信号”

血：人体不明原因出血，如咳血、尿血等 ；

块：出现结节是癌症早期第一个最有效的信号 ；

痛：身体某些部位有长期持续加重的疼痛，如头痛、胸痛等；

烧：不明原因持续发烧，时间超过一周， 要考虑感冒之外的疾病；

减：不明原因的体重下降，消瘦、乏力 。

宫颈癌筛查攻略  

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