除了沙门菌，诺如病毒，轮状病毒也是引起儿童腹泻常见的病原体之一。今天我们一起来聊一聊轮状病毒。

一、什么是轮状病毒胃肠炎呢？

1、轮状病毒最具特征症状：

病初突然发热伴呕吐，多次的、蛋花汤样、无腥臭味的腹泻，腹泻持续约7-10天左右。临床表现轻重不等，部分病例轻症，甚至无症状。

2、轮状病毒具有较显季节特征：秋季是高峰。

秋泻，秋泻，简单理解就是秋季腹泻，轮状病毒的发病高峰为10至12月。

3、轮状病毒肠炎，又称秋季腹泻，是一种由于轮状病毒感染引起的传染病。

“秋季腹泻”典型的临床症状急性起病，恶心、呕吐常为首发症状。可伴有发热，多为中低热，少数患儿体温超过39°C。随后出现腹泻，为水样便或蛋花样便，大便无黏液和腥臭味，每天数次至数十次不等。

轮状病毒潜伏期为1～3 天，轮状病毒胃肠炎病程一般3～8天。

5岁以下，尤其是6月-24月婴幼儿最容易中招。“呕吐和发热可持续1～3 天。若继发双糖酶缺乏（主要是乳糖酶）， 腹泻时间可延长。

免疫功能低下患儿感染后可发生慢性， 严重者可发展为全身感染。

二、新型冠状病毒让我们对传染病认识更加深入，既然是传染病，那么轮状病毒对于哪些人群及时间段有传染性的？

传染源是患者及无症状携带者。排毒期：发病2-10天，有病毒排出。（因此，建议居家隔离2周，因为即使腹泻症状好转，仍有排毒）

三、轮状病毒的传染源、传播途径和易感人群是什么？

主要传染源：患者、恢复期排毒者和无症状感染者。潜伏期为1-3 天，从发生腹泻前2天已开始通过粪便排出大量病毒，在出现症状后10天仍可持续排毒。机体感染后其粪便和呕吐物中病毒浓度很高。

传播途径：主要通过粪-口途径传播，也可通过人-人接触传播。手、污染物、污染的食品和水都可以作为轮状病毒传播的载体。宝宝们食入污染的食物或者接触污染的玩具等等中招了。（宝宝们要勤洗手，不要吃手手）。

易感人群：人群普遍易感，我国5岁以下儿童约90%的轮状病毒性胃肠炎发生于6-24月龄婴幼儿，2岁以下婴幼儿是重点预防发病的对象。

四、轮状病毒胃肠炎的并发症都有哪些？

脱水、电解质紊乱和酸中毒、心肌炎、惊厥、肺炎等都是轮状病毒肠胃炎常见的并发症。

五、哪些情况需要去医院？

轮状病毒腹泻本身属于自限性疾病，也就是说，对于大部分患儿，腹泻症状会自行缓解，自然病程为7~10天。但如果因持续腹泻发生了严重脱水，未及时治疗也可能引起。

因此，当患儿出现明显脱水，如尿量减少、哭泣时没有眼泪、口舌干燥、眼窝凹陷、囟门下陷、皮肤张力降低、精神萎靡、嗜睡、软弱无力等表现，需要及时就医，进行补液治疗。

如果患儿在治疗三天内症状不见好转或出现以下任一症状，也应当立即就医：

①泻次数和量增加；

②频繁呕吐；

③明显口渴；

④不能正常饮食；

⑤发热；

⑥大便带血。

六、轮状病毒性胃肠炎的治疗

轮状病毒胃肠炎为自限性疾病， 目前尚无特效药物。治疗原则是预防和纠正脱水、维持电解质和酸碱平衡及防治并发症。患病期间，不主张特别禁食。一定注意补充水分及电解质，止泻，补锌，益生菌调理胃肠道。另外出现上述情况建议及时就诊。

七、轮状病毒性胃肠炎的预防

在疾病高发时期，一定要注意做好手卫生及消毒隔离，轮状病毒疫苗接种是轮状病毒胃肠炎综合防控的重要手段。建议婴幼儿尽早（6周龄）常规接种轮状病毒疫苗。

对于传染病，接种疫苗是最有效的办法，轮状病毒也是如此。目前轮状病毒疫苗在我国属二类疫苗，有国产的单价轮状和进口的五价轮状疫苗两种，均为口服减毒活疫苗。

(1)单价轮状病毒疫苗预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻，适用于2月龄-3周岁的婴幼儿，每年服一次，一次3ml。(2)五价轮状病毒疫苗预防血清型G1、G2、G3、G4、G9导致的婴幼儿轮状病毒胃肠炎，适用于6周龄-32周龄婴幼儿，全程共需要3剂。

需要注意的是：五价轮状病毒疫苗接种有时间限制，需要尽量在6周龄开始，间隔4-10周，第三剂需要在满32周之前完成。

关于轮状病毒减毒活疫苗的知识你都知道吗？

1.接种轮状病毒疫苗后孩子就不会拉肚子吗？导致儿童腹泻的原因很多，轮状病毒疫苗是针对某几种血清型的轮状病毒进行预防，并非腹泻疫苗。虽然不能预防所有的腹泻，但可以预防90%以上的轮状病毒感染，对儿童健康依然有非常重要的意义。

2.轮状病毒疫苗能和其他疫苗同时接种吗？国产轮状病毒疫苗，根据说明书，与其他减毒活疫苗至少间隔28天接种。进口的五价轮状可以与无细胞百白破联合疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、乙型肝炎疫苗和肺炎链球菌结合疫苗同时接种时，不会影响安全性、免疫应答效果。

3.口服疫苗后，发生了呕吐，需要补种吗？不需要，美国免疫行动联盟（IAC）不建议给予该剂次补种，应按照后续免疫程序完成剩余剂次的接种。