01.孕妇的监测

    （1）自我血糖监测：新诊断的高血糖孕妇，血糖控制不良或不稳定者以及孕期应用胰岛素治疗者，建议每日七次血糖监测：三餐前半小时、三餐后2h，夜间血糖；血糖控制稳定后至少每周复查一天的血糖（包括餐前、餐后以及夜间），根据血糖监测结果及时调整胰岛素的用量。不需要胰岛素治疗的GDM孕妇，在随诊时建议每周应检查一天四次血糖，包括空腹及三餐后2h未梢血糖监测。

    （2）GHbA1c测定：需要胰岛素治疗的GDM孕妇推荐每2个月检查一次。

    （3）尿酮检测：尿酮体有助于及时发现孕妇摄取碳水化合物或热量不足，也是早期糖尿病酮症酸中毒（DKA）的一个敏感指标，孕妇出现不明原因恶心、呕吐、乏力等不适或者血糖控制不理想时应及时监测。

    02.胎儿的监测

    （1）胎儿发育的监测：在孕中期应用超声对胎儿进行产前筛查除外胎儿畸形；孕晚期应4～6周一次超声波检查，监测胎儿发育，尤其注意监测胎儿腹围（AC）等。同时，监测羊水量等。

    （2）胎儿宫内发育状况的评价：妊娠晚期孕妇应注意监测胎动，需要应用胰岛素或口服降糖药物的糖尿病者，孕32周起，每周1次NST。可疑FGR尤其应严密监测。

    （3）促胎儿肺成熟：孕期血糖控制不满意以及需要提前终止妊娠者，应在计划终止妊娠前48小时，促进胎儿肺成熟。